“你们也不要对精神病人有太大的偏见,只要按时将药给他服用举行了,遇到紧急情况约束起来就好了。”精神病医院医生满脸轻松道。
护士看着这名医生的眼神都有些不善了,说的轻巧,那是因为你应对精神病多了,可是我们都是第一次应对精神病啊。
这些话也不好直接说出来,这个病人就如同压在急诊科每个人心头的一杆大称一样,让人时刻要提防着。
这名医生也没有多做停留,就直接离开了,毕竟医院那边还有很多病人需要他去处理。
半个小时后。
这个患者的各项结果都出来了,患者的白细胞超过了正常的三倍以上。
白细胞一旦过多,那就是出现炎症了。
而这个患者出现炎症,那就要怀疑是病毒性脑炎了。
“再给患者做一个脑部CT,然后做一个腰穿。”许枫安排道。
一般情况下,化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等,都可以用腰椎穿刺来鉴别诊断是什么类型的脑炎。
虽然现在临床广泛应用了CT技术,但是一些腰穿的检查还是CT无法代替的。
就比如患者出现头痛、呕吐等脑膜刺激症状的时候,CT检查就无法判断是蛛网膜下腔出血还是脑膜炎,但是腰穿检查却能一目了然。
患者的家属也到达了医院,对于许枫告知的问题,他们也表示了理解,对于知情同意书也是很快签署了。
等患者做完脑部CT检查,许枫和宋平两个人就将患者摆好体位,进行腰椎穿刺。trip118.com
在患者L3-L4皮下注射利多卡因,等待产生皮丘后,继续麻醉深部结构。
接着检查器械,腰穿针有没有缺陷,再用左手固定穿刺点皮肤,右手持腰穿针,垂直背部刺入皮丘之中,缓慢的推进,向足侧偏斜四十五度。
缓慢进针至蛛网膜下腔,等待针头的阻力消失,就代表针头已经穿过了韧带和硬脊膜。
“这个进针,有一点要注意,那就是穿刺的时候针尖斜面一定要平行于患者的身体长轴,一面损伤到硬脊膜纤维,可以降低缓解腰穿后的头痛。”许枫教导道。
这些话都是对着周围的实习生说的,这也算是因材施教了。
许枫是从这个阶段过来的,知道实习生想要的,想学的是什么。
等待了一会,脑脊液开始流出,许枫让实习生接上测压管检测压力。
根据针头和压力判断是否出现病变,在哪个区域,然后拔针,将脑脊液送检。
“先给患者上一组抗病毒,然后加一组丙种免疫球蛋白。”
因为不排除患者有病毒性脑膜炎的可能,所以用免疫球蛋白提高免疫力。
病毒感染最容易导致的就是机体免疫功能异常,丙种免疫球蛋白正好可以改善机体的免疫功能,大大保证患者机体的正常健康。
为了保险起见,许枫给患者留置了鼻饲导管,保证患者被约束,也能进行喂药。
至于放开这个患者的约束,许枫觉得为了大家的安全着想,这个行为肯定不可取。
后面两天,许枫发现这个患者有点超乎想象了。
本来许枫觉得这个患者还会出现逃跑行为,会大闹病房。
毕竟精神病医院是封闭式管理,很多病人想出去,却因为疾病原因一直出不去,有些病人就会因为害怕再次回到封闭的环境,从而在外就医的时候,进行逃跑。
这种事情,在全国范围内都是很常见的。
医生又不是警察,病人真跑了,医生也没办法。
但是这个病人,在急诊科治疗的这两天,都很听话,跟正常没什么区别,要干什么就干什么,也没有出现过激行为。
这几天,护士站的护士都是议论纷纷。
“我感觉这个精神病,也没网上说的那么邪乎啊。”
“网上那东西都是博人眼球的,看看就行了。”
“要不今天晚上就不约束他了?每天睡觉都被绑着,也是挺可怜的。”护士小声跟值班医生道。
值班医生却摇头,“许哥说了,这患者还有两天就要送走了,别整出什么幺蛾子了。”
“许医生真是没同情心,精神病人也是人,好不好?”护士刚吐槽完这一句,就看到许枫已经站在一旁了。
“这跟同情心没有关系,精神病人就如同定时炸弹一样,一旦炸开,这个责任谁也背不起。”许枫还想说一句。
那就是医院里面的圣母,职业生涯都会很惨。
你同情患者,患者家属同不同情你?
真遇到了事情,患者家属第一个出来埋汰的就是你,这就是医院大部分医护冷漠的主要原因。
“叮叮叮!”
许枫的手机铃声响起,许枫接通了电话。
“什么?罗家台出现了房屋倒塌,需要我们这边出诊?”许枫听完讲述,叙述将宋平叫过来。
安排好事情后,就带着医护人员朝着罗家台赶去。
“许医生,什么情况?”坐在救护车内,护士问道。
“房屋倒塌,伤者数量不明。”许枫道。
“房屋倒塌?”
众人瞪大了眼睛,在现在的这个时代,房屋倒塌的事情太罕见了。
由于江城一院这边实在有点堵车,光是出市区就花了一个小时,等到达罗家台的时候,几个中年人还有老年人已经站在村口等待了。
“哎呦,医生,你们可算来了。”
许枫提着急救箱,连忙安抚道:“您别急,具体情况跟我们边走边说。”
护工和护士也是连忙跟上,许枫也是从村长口中得知了具体的情况。
就是妹妹带着两个孩子回来探亲,哥哥高兴的去镇上给孩子买零食,没想到却出现了这种噩耗,妹妹和自己一家人全部压在了房屋下面,消防队已经将人全部挖出来了,但是有两个孩子已经没了呼吸。
许枫心底一沉,四个孩子,就已经丧生了两个。
如果还有一线生机,消防队都不会宣告孩子死亡的。
走了五六分钟,许枫看到了那栋倒塌的楼房,很明显的是自建的那种水泥楼房,此时已经只剩下门口的墙壁,剩下都成了废墟。
消防队和警察也是正在善后,让其他人尽量别靠近伤者。
一个汉子哭成了泪人,跪在废墟前,在他的前面躺着六个人,两个成年人和四个孩子。
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