骨科的值班医生明白这个事情不是他能解决的,让助手给上头的科室主任打了电话。
目前骨科能处理断指的,也只有主任级别的医师,还有汪长进以及许枫了。
谢军还在喝酒,只能给其他几个副主任打了电话,都没有时间,只能给汪长进打电话,让他先去看看。
汪长进到场后,数了一下手指骨碎裂的数量,足足有三十三块!
整个人表情也变得严肃起来。
“跟家属说明一下情况,病人的这个手属于粉碎性骨折,能够成功接好的概率不超过百分之二十。”
这个成功率自然是汪长进自己的成功率,至于许枫那种妖孽,汪长进也不清楚。
骨科医生传达了信息,家属表示理解,能有百分之二十的成功率很不错了。
汪长进又去检查一下病人的右手,整个右手除了小拇指比较完整外,其他手指都断成了好几节,特别是中指和食指想要连接的困难度太高了。
还有大拇指,病人的肌肉和神经已经完全断离,就算接上了也不敢保证近远端的神经能够存活。
虽然汪长进处理过婴儿的手指,但是这种碎成渣的连接手术,太难了。
“我有两个方案给你们,第一个就是截肢,直接从掌骨这里截掉,第二个就是我可以给你做手术的,但是我只能保证接上无名指和小拇指,其他手指难度太大了,我没有把握。”汪长进道。
“啊,医生我不截肢,我想要五个手指。”病人摇着头。
病人丈夫也很纠结,在一旁没有开口。
中年老板在一旁开口,“医生,没有其他办法了吗?比如弄点假手指之类的?我看网上挺多义肢的那种。”https://www.trip118.com
“手指跟义肢不同,而且需要特别订做,价格极其昂贵。”汪长进道。
一听到极其昂贵,中年老板就不继续说了,两夫妻也安静了下来。
“这样吧,我联系一下其他人,看他有没有办法。”汪长进想到了一个人。
脱下手套丢进抢救室的垃圾桶,然后拿出手机拨打了许枫的电话。
许枫刚洗完澡,准备点个外卖吃一下,就看到了汪长进的来电。
“他怎么会给我打电话?”许枫有点好奇。
“许枫,我现在在急诊科收治了一个断指的病人,情况……”
许枫听完明白了,这是让自己去看一下啊,连忙答应下来,并且保证手指都能接上去。
在断指这一块,许枫技能的水平可以说已经到了世界第一的地步,只要找齐全了,并且保证活性那就能接上去。
许枫到场后,家属满怀希望的眼神突然失去了光芒了。
他们还以为找来的是什么老专家,老医生,没想到来的居然是这么一个年轻人。
这么重要的手术,一个年轻人有什么用?
中年老板却像看到了金子一样,连忙上前握住许枫的手,“许医生,我是你粉丝啊!”
许枫一愣,尴尬一笑,“你好,我先去救人,等会我们再好好聊。”
“刚才来的时候,我已经看过片子了,中指已经没有了血管和连接的神经,接上去也是废手指,食指和大拇指可以接,这个结果你们能接受吗?”许枫道。
“中指就没有其他办法了吗?”病人老公问道。
“有,等其他手指接完了,我会跟你们说的,现在两者不能同时进行,时间不能耽误了,再耽误下去其他手指也不能接了。”许枫道。
家属和病人也是连忙听从指挥,护士带上断指,一行人跟着许枫前往手术室。
汪长进跟在后面,不断思考着,自己好像没从片子里面发现中指的神经和血管没有了啊,许枫是怎么发现的?
“许……许医生,你准备用什么方法来将食指和大拇指接上去?”汪长进问道。
“很简单啊,就常规的拼接缝合。”许枫道。
汪长进愣住了,他自然知道拼接缝合,但是碎成几十块的骨头想拼接在一起难度太高了吧。
进入手术室后,许枫要求局麻,方便跟病人进行沟通。
等麻醉完毕后,许枫上前对断指远端进行清洗,这是为了防止有污染物存在,避免发炎、坏死的情况发生。
同时将即将坏死和已经坏死的末端组织切断,这就是处理坏死组织必要的。
汪长进则处理病人的右手,也就是断指近端。
将病人右手上的纱布一层层揭开,可以隐约看见模糊的血肉组织粘连在纱布上。
清理完成后,汪长进建议先将掌骨的根部缝合,然后再来处理指骨。
许枫却反对,“先将指骨处理好,指骨的连接远比掌骨的复杂重要,如果我们先连接掌骨,后面指骨出现需要移动和改进的地方,那掌骨又需要重新连接。”
汪长进脸色出现尴尬的神色,他确实没有想到这一点。
脑海中仔细想了一下许枫所说的,确实是那样,只不过他自己熟悉了从近端先处理,打好地基,再慢慢处理远端。
特殊手术,特殊处理,汪长进心里认可许枫的这个操作,但是脸上没有显露出来。
汪长进开始帮助许枫连接断指,由于碎骨的不完整性,拼接起来的时候,明显短了一截。
许枫开始重建血管和神经,将其串联起来,食指和无名指拼接起来。
小拇指没什么大碍,中指不管,现在只剩下断成两截的大拇指了。
许枫先将靠近掌骨的两个指骨用骨钉固定住,再将中间连接处的血管和神经逐一缝合,在汪长进眼中十分困难的大拇指,就轻而易举的缝合完毕。
测试血管通路试验,血管通路也是没有问题。
汪长进在一旁都看傻了,决定将这里的视频带回去至少观摩五十遍。
“汪医生,剩下的掌骨连接,你来吧?”许枫笑道。
汪长进毕竟是骨科的天才医生,许枫虽然之前踩着他上路,但是没有深仇大恨,该给机会还是给机会。
看着许枫,汪长进也没有拒绝,毕竟这种手术也是很少见的。
最难的手指缝合已经被许枫克服了,剩下的工作就是汪长进的日常操作了,也没出现什么意外。
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