18小说 > 都市言情 > 医路青云 > 第一百八十五章 改变的许枫
  “不错,考虑的挺全面,以后你们当医生了,遇到这种病人,第一时间就要从这几个方面去排除。”许枫教导道。

  谢童感叹道:“现在糖尿病都开始年轻化了,五十岁左右都成心脑血管疾病高发年龄段了。”

  “这是时代的趋势,我们改变不了,所以只能改变自己。”许枫笑道。

  进入抢救室中。

  “患者现在怎么样?”

  “初步判断是糖尿病酮症酸中毒,血糖只有25不高,但是肌无力,现在正在安排拍个颅脑CT。”宋平道。

  血糖没超过33,那就不能断定是高血糖昏迷。

  “那患者血糖控制的还可以啊!”

  “听说天天被妻子管着的,饮食严格控制。”宋平道。

  这种夫妻关系,是最好的,能够很好的抑制病情。

  看完这个病人,许枫刚准备离开,就看到一个老人家颤颤巍巍的走进来,不停的咳嗽着。

  “谢童,去帮忙,给患者量个体温,然后带来我的诊室。”面对老年人,许枫第一反应就是接诊。

  跟年轻人不同,老年人随时都有可能疾病爆发。

  “您哪里不舒服?”许枫问道。

  “医生,哎呦,我也不知道呀,前天开始我就感冒咳嗽,发烧,吃了药也不管用,现在咳个不停。”

  “发烧多少度?”

  谢童回答道:“38.5度。”

  许枫开始询问病史,老年人的病史一般很丰富,这一点一定要问清楚。

  “我以前有点风湿病关节炎,其他的都没有。”老年患者道。

  “现在吃药有停过吗?”

  “我可不敢停,停了要人命的。”老年患者不停摇着头。

  许枫拿起患者的病历资料看起来,病历很厚,都快赶得上中型杂志了。

  最近的病症,就是类风湿关节炎合并轻微肺炎,医生备注是不严重。

  “您刚才说吃药不敢停?是停药了会很不舒服吗?”

  “对啊,停了就疼的要命。”

  许枫感觉到了不对劲,医生都说了是轻型,药物是不需要一直吃的。

  “您拿药都是复查的时候医生要求的吗?”

  “没有啊,我都是让我闺女买的,直接照着瓶子买就行了。”老年患者道。

  许枫有些无语。

  最怕的就是这些病人,不听医嘱,自己怎么舒服怎么来。

  比如,有些病人其实症状很轻,开始的时候多吃一点,让病情好的快一点,后面就可以降低次数,甚至可以不吃了。

  但是这个患者没有,反而自己感觉效果不错,又觉得去医院麻烦,善做主张的吃药。

  药可是有副作用的,吃多了会出事的。

  现在的患者,就是药物的副作用。

  咳嗽、发烧,估计都是药物后遗症。

  许枫测了一下血压,很低。

  又用听诊器听了一下,更离谱了,湿啰音很重,肺炎已经不是轻型了。

  好在心脏并没有杂音,还算健康。

  许枫让谢童带着患者去做CT检查,还有血常规,有点担心是中毒肺炎或者是感染性……

  这对老年人来说,都是极为恐怖的。

  一个小时后,患者回来。

  血常规显示白细胞数值超出正常几倍,细菌感染比较严重,中性粒细胞计数及比例升高。

  血小板也只有三分之二,肺炎倒是没有到重型。

  血小板只有三分之二,证明患者是贫血,许枫让老人家联系家里人。

  这肯定是要住院观察的,许枫也不敢放她回去。

  听许枫说的挺严重,老人家一个电话将儿子,女儿都叫了过来,直接安排进了病房。

  许枫离开病房,感觉有点可惜。

  今天许枫还准备试一下自己的新想法,正准备将谢童和林英放回去。

  急诊科护士站的电话急促的响了起来。

  护士站可不是什么售后的地方。

  他来电话,要么是内部电话,要么就是急诊电话!18小说

  “许医生,马上有一个病人送过来,吃了黄豆引发剧烈胸痛,血压升高,已经到了180了。”护士一边说一边记录着。

  许枫听着这个血压,整个人也是吓了一跳。

  “林英,谢童,等会跟着我,给我当助手!”许枫道。

  林英和谢童两人一听,眼神顿时亮了起来。

  累了一天的疲倦顿时没有了,疲惫哪有手术带劲。

  这个患者这么严重,肯定是要上手术台的。

  “通知手术室那边准备一下。”许枫安排道。

  护士连忙点头,开始打电话。

  几分钟后,救护车来到了医院门外。

  许枫迅速靠了上去。

  “林英连接心电监护仪,谢童你去弄呼吸机过来……”

  来到抢救室,随着心电监护仪连接上去。

  上面的数字,让许枫愣了一下。

  血压110/70。

  说好的180血压呢?高血压呢?

  许枫有些发愣,随车医生也是愣了一下。

  “刚才在车上测的,完全没有问题,这里都是有记录的。”随车医生将记录本递给许枫看。

  许枫看完后,深吸一口气。

  随车医生不会拿这个来开玩笑,那就证明这个病人是突然就急速血压下降的。

  血压急速下降,那只有一种可能,那就是患者的体内有某个部位开始大出血了。

  这时候,心电监护仪突然发出刺耳的声音。

  患者的血压开始下降。

  “不好,林英测量一下他双脚的血压!”

  许枫这一次站在原地,没有自己主动动手。

  林英有些慌乱的测量完毕,许枫看着数值,左右脚的血压差距快20了。

  可能很多人不知道为什么测压双脚,双脚连接着我们很重要的主动脉,哪只脚血压低,哪只脚所在的主动脉绝对就出血了。

  “主动脉夹层出血!”

  许枫顿时吼了出来。

  所有人都愣了一下!

  主动脉瘤出血和主动脉出血可是两码事,主动脉出血就可以理解为洗完衣服的洗衣机排水管破了,排出水的量。

  而且还是持续不断的那种!

  “血压102了!”

  “谢童,升压药!静脉注射!”

  “林英,补充抗休克补液,配合护士,联系杂交手术室,这台手术可能需要介入手术室!”许枫脑海中有了手术方案。

  里面交给了他们,许枫直接出去给家属交涉。

  直接下病危通知书!

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