谢主任在一旁看的也是连连点头,这种缝合对于手法要求是特别高的,大家都知道肠道的脆弱。
用劲过大,用劲过小,都会导致肠道产生一些小问题。
就好比现实中,有人打架,把肠子打出来了一样。
这个多处缝合一定不能让肠道内部产生瘢痕,所以必须把肠道内侧翻出来进行缝合。
考虑到肠道的消化液虽然比不上胃液,但是可腐蚀性却一点都不差,一旦产生瘢痕,就有可能给患者带来长久的慢性疼痛,时间长了就是肠穿孔。
许枫这一点就做的特别漂亮,修补加上空肠浆膜覆盖,避免了肠腔狭窄。
肠道缝合完成后,后面的手术就好做多了。
谢主任和田主任才开始上手帮忙,也足足花了接近三个小时才完成手术。
许枫下了台以后,手术衣早就被后背的汗水打湿。
别看许枫做的挺顺利,可是每一步都走在了刀刃上,对于许枫的心理考验也是十分的大。
至于跟家属见面,许枫就没有去,避免出现一些意外,直接回了办公室。
在办公室还没坐稳,就被一名坐诊医生叫了过去。
“许医生,这个患者的体味有点重,有糖尿病,是意外摔倒身体不舒服,被邻居送过来的。”坐诊医生简单交代了一下病情。
许枫好奇的问道:“是外国人吗?”
“不是。”
不是外国人,国人有体味的很少,一旦有体味,那百分百都是身体有问题的,长期不洗澡的不算。
许枫来到诊室,一名六十多岁的穿着整洁的老年人平躺在检查床上。
刚靠近,许枫就闻到了一股异味。
这股味道有点像是烂苹果的味道!
一般长期挨饿和糖尿病患者会散发这种味道,糖尿病患者会因为体内的胰岛素蜂蜜太少,造成体内的酮体浓度增高,一部分会通过汗液和尿液排出,另一部分就会含在血液之中,成为医学上的酮血症。
长期挨饿的人,则是因为体内需要营养,会分解体内的脂肪,造成酮体在体内堆积,也会造成这种情况。
但是在城市里面,这种人却很少见。
而且这个穿着整洁的老人,一看就在家里养尊处优,有退休金的成功老人。
“你给患者做血检的时候,再做一个血糖和血酮,同时再预约一个X光,给患者的腰椎拍一下。”许枫看了一眼大概有了一个判断。
等护士带着血样离开,许枫坐下来开始跟老人问诊。
“大爷,你现在还在吃降压药不?你这血压可不低啊!”
“啊?降压药我经常吃啊,我还吃很多有助于身体健康的东西。”患者拍着大腿道。
患者儿子在一旁,满脸的惆怅,“医生,你别听我爸乱说,他吃的那些哪里是药,就是被骗子忽悠买的保健品。”
“混账东西,这都是老子花钱买的好东西,小曾说吃了活到一百岁都没问题。”患者不依不饶道。
许枫算是明白了,这个老人估计是吃了一堆不知道什么成分的保健品。
这些保健品实际效果微乎其微,打出来的广告都是一个比一个牛,就差吃了长生不老了。
换做在古代,这些保健品的骗子,都是去当国师炼丹了。
现在社会安稳,大家都富裕起来了,特别是我们的上上代,从抗战时期走过来,吃过苦的老人。
对于自己的身体格外的看重,就导致现在保健品市场成为了一个千亿级别市场,就比如最出名的脑白金,这个产品的产值达到了上亿。
老年人对于这些保健品也是有一种病态的追求,新闻上也经常报道,有些老人不舍得吃,不舍得穿一辈子,然后买保健品都是一万一万的买。
甚至有老人倾家荡产的买保健品!
许枫将患者的裤腿往上挽了一下,看到上面出现了明显的黑斑。
这在糖尿病患者的身上,是最常见,也最容易确诊的方法。
如果只是发现黑斑,那还不用担心,但是黑斑周围出现抓痕,那就代表着这些黑斑没有那么简单了。
抓痕肯定是自己抓的,抓那就是出现了瘙痒感,黑斑下出现瘙痒感,只有一种可能,那就是皮下组织的血管发生了病变。
一旦发生到了这一步,那就是大危险,除了病变意外就是溃烂,如果不能有效控制的话,那只能截肢了。
一些糖尿病患者,不得已截肢的人也不再少数。
许枫想了一会,决定检查仔细一点。
戴上口罩,见患者的鞋子脱下来。
一股刺鼻的味道,从患者的脚下传来,即便隔着口罩,许枫都皱紧了眉头。
更别说在一旁,什么都没戴的患者儿子和坐诊医生,两人的脸色都绿了。
“大爷,你这脚上黑乎乎的是什么东西?”许枫问道。
“给身体排毒的,说是人老脚先老,一周一个疗程,这玩意我正好快贴一周了。”患者笑到。
许枫忍着呕吐的感觉,用医用镊子将这黑乎乎的东西揭下来,然后丢进了一旁的垃圾桶里面。
让护士打来了一盆温水,让患者泡了一下脚,将黑乎乎的液体泡掉,露出脚本来的颜色。
泡完脚,味道散去了不少。
许枫开始看起患者的脚底,发现患者的脚底有溃烂孔,已经开始灌脓了。
“医生,我爸这个脚……”患者儿子担忧的问道。
“很严重,搞不好就要手术,现在已经有三个溃烂孔了,检查结果还没出来,我需要找其他医生过来会诊一下。”许枫严肃道,“联系骨科医生和内分泌医生。”
一听到骨科医生,坐诊医生就知道事情大发了。m.trip118.com
在医生里面,会诊一般不叫骨科医生的,叫了骨科医生,那就跟骨头有关,不是截肢就是骨折。
患者儿子跟着许枫去了办公室,骨科和内分泌科室的医生很快就到场了。
许枫直入主题,“我这边这个患者是间歇性脓泡,我还没进一步检查,但是患者本身有糖尿病,所以想征求一下大家的建议。”
“这种情况下,我觉得加一个彩超和足下部的核磁共振血管造影吧。”
“我觉得如果不是很严重的话,先采取保守治疗话,先进行清创,再等结果对症下药。”
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